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尿失禁使人感到自卑情结,不想出门,那么老年人尿

郑州中原科大医院专业

擅长:压力性尿失禁,产后尿失禁

尿失禁虽然不是致命的,但对一个人的生活质量有很大的影响。许多研究表明,尿失禁也会影响一个人的情绪,使人感到自卑,甚至疏远他们的关系。

  尿失禁虽然不是致命的,但对一个人的生活质量有很大的影响。许多研究表明,尿失禁也会影响一个人的情绪,使人感到自卑,甚至疏远他们的关系。
 
  20%以上的老年人有尿失禁
尿失禁使人感到自卑情结,不想出门,那么老年人尿失禁该怎么办
  根据调查,65岁以上的人的尿失禁率高达20%,80岁以上的人的尿失禁率超过30%。尿失禁对男人和女人都有很大的影响,甚至会使他们拒绝社交。例如,如果有人要求他们出城,他们会首先考虑他们想要乘坐的交通工具。要多长时间?路上会有交通堵塞吗?我在哪儿能找到厕所?他们担心出去的时候,可能会尿失禁,结果就呆在家里了。
 
  四种常见尿失禁
 
  什么是尿失禁?简单地说,尿失禁是一种不自觉的尿漏。老年人最常见的尿失禁是急症性尿失禁和压力性尿失禁,而其他的则是相对罕见的全尿失禁和完全尿失禁。
 
  1.急症性尿失禁:由于膀胱逼尿肌不自主收缩,排尿急症时,便无法止住、漏尿,可能是由于老化、中风等因素所致。
 
  2.压力性尿失禁:当腹部压力增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步或提起重物,即使在红绿灯后,也要走得更快,并漏出你的尿液。这是由于怀孕、分娩或衰老、肥胖、长期尿潴留等因素造成的。
 
  3.尿失禁:膀胱缺乏收缩力,感觉迟钝,膀胱尿量持续增加,没有尿感。当膀胱上升到极限时,尿液就会溢出。通常是由于糖尿病、盆腔和宫颈癌等手术,导致膀胱神经损伤等。
 
  4.完全性尿失禁:只要你站起来,你就会一直小便。这是手术、创伤等因素造成的。
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  三因素引起的尿失禁
 
  1.膀胱老化:在老年人中,膀胱老化是尿失禁的原因。男性尿失禁有一半是由前列腺肥大引起的,一半是由膀胱老化引起的。除膀胱老化外,约30%的女性是由尿道松弛和膀胱脱垂引起的压力性尿失禁所致。
 
  在膀胱老化的情况下,当人们开始衰老时,膀胱表皮的感觉变得更加敏感,膀胱不能容纳过多的尿液。例如,中年人的膀胱可以容纳400~500毫升左右的尿液,老年人只剩下200倍于300毫升的尿液,因此,当老年人的尿液超过容量时,膀胱不会自动收缩,膀胱肌肉不能放松,产生膀胱过度活动,出现频繁的排尿、紧急小便、尿漏。
 
  此外,年龄越大,脑神经变性越严重,当脑缺血、栓塞等脑血管病时,也会导致尿失禁。因为当脑神经退化时,对膀胱的控制就会变差,只要膀胱扩大到一定程度,就无法抑制。
 
  2.前列腺肥大:男性前列腺肥大会引起尿道梗阻,尿液变薄,导致排尿困难、尿频、夜间尿频、尿失禁;而尿道梗阻也会引起膀胱炎症、退化,膀胱会更加过度,只要小便一点点,就会想排尿,如果不方便上厕所、尿失禁。前列腺肥大是最急迫的尿失禁,如果前列腺肥大会导致尿失禁太严重,就会引起尿失禁,就像水库满了一样,此时不是尿出来,而是全尿,总是干涸的。
 
  3.尿道松弛:咳嗽打喷嚏时,尿道紧绷,不漏尿,但分娩后部分妇女的尿道功能变差,咳嗽时尿道不紧,会有尿漏;随着年龄的增长,妇女的尿道功能也会变差,会出现尿漏。
 
  女性的尿道松弛主要是压力性尿失禁。Keger运动可以改善轻度压力性尿失禁,但重度压力性尿失禁需要手术治疗。手术是将吊索放在膀胱出口处,放在尿道下,并保持膀胱和尿道。当人们或打喷嚏时,当膀胱和尿道下降时,此时的吊带就像吊床,可以保持住它们,避免尿漏。
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  各种尿失禁的治疗
 
  非常轻到轻度的尿失禁,只要行为调整,大部分的漏尿问题都可以解决,即使是中、重度的人,也可以改善。除了行为调整之外,对于不同类型的尿失禁有以下不同的治疗方法:
 
  急症性尿失禁:抗胆碱药物可以用来降低膀胱的收缩能力。约70%的人可以得到明显的改善,甚至根本不漏尿,或变成轻微的尿漏。其余30%用药不佳者也可使用β3交感神经激肽促进膀胱松弛而不漏尿,其中60%或70%可得到改善。这样,大约20%的人将无法改善。这些人可以注射肉毒杆菌进入膀胱,其中60%可以改善尿失禁。因此,90%以上的急症性尿失禁可以通过药物得到改善。
 
  压力性尿失禁:悬吊手术可改善尿道松弛和膀胱脱垂,效果相当好,成功率约为90%。
 
  满溢性尿失禁:由于膀胱收缩能力极差,每天约3~4次,排空后膀胱不会漏尿。
 
  经常做Keger运动的改善
 
  轻度压力性尿失禁和急迫性尿失禁患者可以躺在床上,张开双腿,收缩盆底肌肉,肛门和尿道约5秒,然后慢慢放松5秒。这种动作就像你在马桶中央小便,突然夹住肌肉以抑制动作,从而增强尿道括约肌的力量,放松膀胱。想要了解更多详情请点击:郑州中原科大医院

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